e.SONIMAGE【整形】ルーム会員登録ページ - ユーザー情報/アンケート登録

コニカミノルタによる会員制超音波診断装置の医療情報提供サイト「e.SONIMAGE」【整形】お申込みページです。
アンケートにお答えいただいた方にログイン情報をご案内いたします。

コニカミノルタからお送りするメールのドメインは konicaminolta.com もしくは konicaminolta.jp、kmjhc.konicaminolta.com となります。
迷惑メールブロックサービスをご利用の方は、フォームに入力する前にサービスの解除をお願いいたします。

docomo、au、SoftBankなど、キャリアメールアドレスでのご登録はお控えください。受信拒否設定などで、弊社からのメールが届かないケースが多発しております。ログインに関わる重要なご案内をメールでお送りさせていただきますので、ご理解賜りますよう、よろしくお願いいたします。

以下の項目に必要事項をご記入後、「次へ」ボタンをクリックしてください。
必須の項目は必ずご記入ください。

個人情報の取り扱いに同意する必須	同意する
お名前必須	姓：全角（例　姓：小西　名：太郎）名：
お名前（フリガナ）必須	姓：全角カタカナ（例　姓：コニシ　名：タロウ）名：
ご連絡先メールアドレス必須	半角文字 (例　example@konicaminolta.com) このメールアドレス宛てにログイン情報のご案内メールを送付いたします。必ず個人アドレスをご記入ください。重複しますと登録できない場合がございます。
ご連絡先メールアドレス（確認用）必須	※確認のためもう一度メールアドレスを入力してください
勤務先の都道府県必須
勤務先のご施設名必須	（例　KM病院）
ご所属の診療科必須	主となる診療科をご選択ください。
職種必須	医師看護師診療放射線技師臨床検査技師臨床工学技士理学療法士医療情報管理事務員その他

年代必須	20代 30代 40代 50代 60代 70代以上
このサイトの情報を何で知りましたか。　（複数回答可）必須	コニカミノルタ営業担当販売店営業担当ホームページを見てメールマガジンを見てお知り合いの紹介 Facebookを見て学会・セミナーでその他
現在、超音波診断装置を何で活用していますか。（複数選択可）必須	画像診断エコーガイド下インターベンションリハビリテーション使用していないその他
運動器エコーで興味のある部位をお教えください。（複数選択可）必須	手肘肩頸部腰殿部股膝足使用していないその他
現在使用しているエコーメーカーをお教えください。（複数選択可）必須	コニカミノルタ Canon（東芝）富士（日立/ソノサイト） GE Philips miruco（日本シグマックス） Samsung（アイソン）使用していないその他
e.SONIMAGEからのメールのご案内を希望されますか。必須	希望する希望しないイベント情報のみ希望 e.SONIMAGE更新情報、学会展示のご案内、セミナーのご案内など